Candy在周六晚間10:00被我發現她發燒了。
這在現在疫情吃緊的情況，讓大家都緊張了起來。
雖然她的症狀僅有輕微流鼻水、發燒38度C以上，
食慾正常、精神正常，沒拉肚子、沒肌肉痠痛
全身上下無不適，周日就醫，醫生說：觀察三天，若繼續發燒請至醫院掛急診快篩。
(也就是說所有的感冒症狀類似，連醫師也不敢說這是新流感或不是)
為以防萬一，晚上先跟學校導師請了假。
............
今天一早量體溫又是38.2度C，
只好我也請假帶她去總院急診檢驗~
一小時候快篩結果出爐，Negative
是陰性！
想鬆一口氣，但醫師又解釋快篩的準確率約6-8成，
也有偽陰性的可能，看Candy的狀況還OK，
所以請我們觀察兩天後再至小兒科回診，並請自主管理5天不要上課。
(所以陽性與陰性的差別就是得到克流感or not?其他的都是不確定~)
學校保健室也來電關切，
可能口誤，還跟導師說Candy是A型...
驗出來陽性才是A型丫。。。真傷腦筋。
..............
H1N1的大肆報導，確實令人恐慌，
發現小孩發燒了，雖然自覺症狀不像，
為了不危害他人的健康，我們還是必須自主管理優先。
但實際接觸才了解，目前的快篩也無法百分百確認你就是得了大家害怕的H1N1。
再者，新聞或國家的宣導也不夠清楚，
你知道快篩只是分辨你是A or not嗎?A型流感又有分新流感H1N1或季節流感(ex.H3N2)
你知道這個篩檢只有60%-80%的準確度嗎?
你知道大部份的快篩檢驗陽性，服用克流感可以控制病情的輕症病患，就不再進一步做 rRT-PCR的檢驗(真的驗H1N1的)?
...
那麼多的不確定，難怪很難宣導與控制~
偏偏每個人都會問，(我應該也是會這樣問吧)
醫師怎麼說?檢查結果如何?
是H1N1嗎?
就算不是，還是一樣，請休五天~
以前相同的感冒症狀，也不至於草木皆兵，
發燒大多會伴隨肌肉痠痛不是嗎?
現在說到發燒，聞之色變呀！管他有沒有肌肉痠痛，
而且誰喜歡感冒發燒，
小孩辛苦了。
病毒也對人類反撲呀！
《新流感看這裡》快篩陽性 8成是新流感
快速篩檢結果是陽性，就一定是新流感嗎？健保有給付「快篩」嗎？
快篩主要是快速篩檢病患是否為Ａ型流感，而Ａ型流感包括了H3N2的季節流感及H1N1新型流感。依醫院現階段的臨床門診統計發現，Ａ型流感中，H1N1新型流感的病患佔了8 成左右，所以只要快篩出是Ａ型流感，有8成的機率是H1N1新型流感。
快篩出是Ａ型流感後，可以再進一步經RT-PCR（反轉錄聚合?連鎖反應）去分型，確定是H3N2的季節流感，或是H1N1新型流感。但由於無論是H3N2的季節流感或是H1N1新型流感，都可以投以克流感治療。加上，快篩需要30分鐘的時間，RT-PCR則需要6小時，臨床上，如果沒有特別需要，快篩是Ａ型流感後，不會再進一步分型。
目前只要病患符合類流感症狀，包括發燒、全身痠痛、咳嗽、流鼻水等症狀，即符合快篩的條件，在符合條件的前提下，疾管局即透過健保給付300元，民眾不用自己花錢。
（台大小兒感染科主任黃立民解答，記者魏怡嘉整理）
<<來源：自由電子報 2009-9-7 生活新聞>>
有相關的問題可參考：
留言列表
